Om sjukdomar som cancer eller hjärtfel upptäcks tidigt är de lättare att bota, vilket kan rädda liv. Det är affärsidén bakom den nyöppnade kliniken som ger den som kan betala möjligheten till en genomgående hälsoundersökning.

För nära 30 000 kronor får kunderna en rejäl genomgång av kroppen. I undersökningen ingår en utförling enkät, ett samtal med läkare, en och en halv timmas magnetkameraundersökning, blodprov, urinprov, ultraljud av hjärtat och halspulsådern samt en lungfunktionsstudie. På kvinnor mäts även benmineralen för att kontrollera om kunden riskerar benskörhet.

Antalet kunder som sökt sig till Executive Health är fler än förväntat, berättar grundaren Ulf Lillkrona. De har haft omkring 125 kunder sedan kliniken öppnade i augusti, och är nöjda med resultatet.

– Vi har kunder som är mellan 40 och 75 år gamla. Många är småföretagare som oroar sig över att de skulle kunna bli borta länge om de blev sjuka, vilket skulle göra att företaget inte skulle fungera. Därför satsar de på det här, säger Ulf Lillkrona.

De flesta kunder som kommer till kliniken är över 50 år. Det är ganska många par, och kunderna är både storstads- och småstadsbor. Vissa är svenskar som bor utomlands, men som väljer att göra den här typen av undersökning i Sverige. Gemensamt för de flesta är att de är medelålders, och utan några symtom på sjukdom.

– Många av de som kommer hit är fysiskt aktiva - de motionerar, går på gym, cyklar, löper och månar redan mycket om sin hälsa, säger han.

Liknande kliniker finns sedan länge i exempelvis i Storbritannien, Tyskland och USA, och det är en växande bransch. I de två förstnämnda länderna kostar det dock omkring 50 procent mer för en undersökning, och i USA uppemot dubbelt så mycket, att undersöka sig, enligt Ulf Lillkrona.

Idén att starta Executive Health fick han och hans son efter att båda på var sitt håll kommit i kontakt med sådan förebyggande sjukvård.

Ulf Lillkrona, som tidigare arbetade på Danderyds sjukhus, fick studiebesök på sjukhuset av en grupp läkare från ett sjukhus i Washington. Gruppen berättade om att de drev en sådan klinik på sitt sjukhus, och när han började undersöka vad det var insåg han att det är något som verkar bli allt vanligare i USA. Sonen fick på sitt håll en mindre avancerad variant av en sådan undersökning betald av sin arbetsgivare, en investmentbank i London.

Han och sonen startade sedan kliniken i början av hösten med finansiering bland annat från Christer Gardell och bröderna Lukas och Ian Lundin. Det finns även planer på att öppna kliniker i andra nordiska städer, eventuellt blir Helsingfors först ut.

– Det finns ett väldigt hälsofokus i samhället nu och det här är ett ytterligare led i den utvecklingen. Det här kommer säkert att utvecklas så att vi även får bättre tekniker framöver. Jag skulle tro att det kommer till den vanliga sjukvården om kanske 10-15 år.

Hos majoriteten av kunderna hos Executive Health upptäcks ingen livshotande sjukdom, och de har oftast inga symtom som antyder att de skulle vara drabbade av sjukdom. Men hos 2-3 procent upptäcks tumörer eller liknande, vilket gör att de går från att vara kunder till att bli patienter.

Mindre hälsoproblem behandlas på plats på kliniken, medan patienter med mer allvarliga hälsoproblem skickas på remiss. Ganska ofta har de privata sjukvårdsförsäkringar och skickas till någon privat klinik eller ett sjukhus.

Ulf Lillkrona tror att framtidens sjukvård kommer att handla mer om förebyggande arbete, exempelvis skulle den kunna fungera mer som tandvården eller mammografin – att man gör regelbundna kontroller för att kunna sätta in behandling på ett tidigare stadium.

– I dag upplever vi det ganska normalt att gå till tandläkaren utan att ha ont, eller att gå på mammografi regelbundet, medan det är annorlunda vad gäller andra hälsoproblem. När det gäller till exempel cancer tror jag att de stora medicinska framstegen närmaste åren kommer både av mer förebyggande åtgärder och av att man blir bättre på att upptäcka cancern tidigt.

– Av den anledningen är jag övertygad om att det kommer att bli allt viktigare med undersökningar av den här typen, säger Ulf Lillkrona.

Docent Lars-Åke Levin vid Centrum för utvärdering av medicinsk teknologi på Linköpings universitet att att vissa typer av screening säkert kommer att bli vanligare inom allmänsjukvården i framtiden.

– Att möjligheterna till screening exploderar är helt klart, och det finns många exempel där en utökad screening skulle vara av värde, exempelvis för karotisstenoser eller pulsåderbråck i buken genom ultraljud.

Vissa landsting erbjuder redan screening av pulsåderbråck i buken. Men frågan är bara vad som vilka typer av screening som är samhällsekonomiskt lönsamma. Inom det området pågår det intensiv forskning, berättar Lars-Åke Levin, som varken vill ställa sig positiv eller negativ till Executive healths screening.

- Det är svårt att säga bu eller bä. Det visar väl om inte annat att den offentliga vården inte riktigt tillgodoser de här sakerna. Inom vården är man vanligtvis otroligt restriktiva på screeningprogram. Det verkar ju finnas en marknad för det här, men huruvida det man att det man gör på den här kliniken är optimalt, och om det är vad gemene man behöver – det är frågan, säger han.

Han tror att det finns en risk för att undersökningar av den här typen leder till att konsumtionen av sjukvård ökar, och att det riskerar att ge upphov till en massa efterkontroller i primärvård eller i sluten vård som kanske är onödiga.

Undersökningar av den typen som Executive Health utför får kritik av Mårten Rosenqvist, professor i hjärtsjukdomar vid Södersjukhuset i Stockholm.

Mårten Rosenqvist menar att undersökningar av individer utan symptom riskerar att belasta sjukvården om några undersökningfynd är oklara, och det kan även göra att människor intalas att de är friska genom att de genomgår en dyr undersökning.

– Konceptet är tveksamt. Man kan inte få kvitto på att man är frisk genom att stoppa in sig i en magnetkamera. Risken är dessutom att man hittar saker som man inte riktigt vet vad det är och det måste då utredas av vanliga sjukvården, säger Mårten Rosenqvist.